Как очистить застой каловых масс. Как очистить кишечник от каловых камней: особенности патологии и методы выведения

Каловые камни (син. каловые конкременты, копролиты) - новообразования из затвердевших фекалий, которые перекрывают просвет толстого кишечника и делают затруднительным или невозможным акт дефекации, снижая качество жизни.

Причиной развития аномалии может стать множество факторов, начиная от неправильного питания и заканчивая протеканием иных заболеваний, в том числе органов пищеварительной системы.

Симптомы каловых камней неспецифические, что очень сильно усложняет процесс установки правильного диагноза. Среди наиболее ярко выраженных признаков выделяют неприятный , метеоризм, расстройство стула и . Устранение каловых камней в домашних условиях не всегда возможно.

Окончательный диагноз ставится только после инструментальных обследований, которые в обязательном порядке должны дополняться лабораторными тестами и мероприятиями первичной диагностики.

Лечение болезни при формировании небольших камней носит консервативный характер. При отсутствии положительного эффекта и при больших конкрементах показано хирургическое вмешательство. Как очистить ЖКТ, решает только врач.

Этиология

Копролиты - следствие уплотнения каловых масс в изгибах толстого кишечника. После первичной обработки еды в желудке пищевой комок переходит в кишечник, где происходит основной процесс всасывания полезных и питательных для организма веществ. Незаменимо влияние кишечной микрофлоры.

Если объемы потребляемой пищи постоянно значительно превышают норму, еда не успевает перерабатываться, происходит частичная задержка химуса. Возникают процессы брожения и гниения, пища теряет воду и постепенно превращается в конкременты.

Основные причины, приводящие к патологии:

дисбактериоз кишечника;
болезнь Паркинсона;
неправильный питьевой режим;
гипотоническая болезнь толстого кишечника;
повышенная склонность к ;
формирование наружных или внутренних геморроидальных узлов;
злокачественные или доброкачественные новообразования;
патологии строения прямого кишечника;
регулярные переедания;
малоподвижный или сидячий образ жизни;
частая подверженность стрессовым ситуациям и нервным потрясениям;
бесконтрольное применение обезболивающих средств, антибиотиков и иных медикаментов;
проникновение в кишечник инородных предметов;
злоупотребление мясными блюдами и консервантами, жирной и острой пищей;
психические расстройства;
мегаколон;
болезнь Гиршпрунга;
воспалительные процессы в ЖКТ, когда выделяется большое количество слизи или отмечаются кровоизлияния;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

Каловые камни могут состоять из:

различных органических веществ;
минеральных солей;
желчных кислот;
бактерий.

Соотношение компонентов может варьироваться.

Классификация

Каловые конкременты в зависимости от происхождения могут быть:

истинные - если образуются непосредственно в толстом кишечнике;
ложные - проникают в просвет кишки из желчного пузыря (через протоки или свищи), мочевого пузыря или почечной лоханки (через свищи).

Ложные камни могут стать основой для образования истинного конкремента, состоящего из фекалий.

По количеству каловые камни бывают:

единичные;
множественные.

В зависимости от объемов различают:

мелкие конкременты - размеры новообразования не превышают 5 сантиметров;
большие камни - диаметр достигает 10–15 сантиметров: чтобы сформировался копролит таких размеров, необходимо в среднем 10 лет.

Симптоматика

Небольшие образования могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, а определить их наличие удается совершенно случайно во время рентгенологического обследования или в процессе колоноскопии.

Указать на то, что сформировались каловые камни в кишечнике, могут такие симптомы:

зловонный запах из ротовой полости;
оттенка;
увеличение размеров живота;
обильное газообразование;
расстройство стула;
повышенная склонность к ОРВИ, простудным или инфекционным патологиям, что происходит на фоне снижения сопротивляемости иммунной системы;
аллергические высыпания;
необоснованные тревожность и раздражительность;
слабость и повышенная утомляемость;
отечность и головокружение;
обильное потоотделение;
приступы головных болей;
нарушение сна;
дискомфорт в животе;
кровоточивость из анального отверстия;
появление белого, желтоватого или зеленоватого зубного налета;
трещины и пересыхание кожи на пятках и стопах.

Когда каловые камни достигают больших объемов, наблюдаются следующие клинические проявления:

сильнейшие боли в области живота;
хроническая непроходимость кишечника;
появление в кале примесей слизи и ;
упорная ;
проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
лихорадка и озноб;
снижение массы тела;

При возникновении симптоматики необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу или проктологу. Нужно, чтобы как можно быстрее была проведена диагностика и назначено эффективное лечение.

Диагностика

Поставить правильный диагноз и выяснить причину, почему произошло формирование каловых конкрементов, представляется возможным только когда клиницист изучит результаты целого комплекса диагностических процедур.

Специалист должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

изучить историю болезни - для поиска патологического провокатора;
собрать и проанализировать жизненный анамнез - врачу необходимо сообщить информацию касательно пищевых пристрастий, образа жизни, приема лекарственных препаратов и влияния стресса;
провести глубокую пальпацию передней стенки брюшной полости;
оценить состояние кожных покровов;
осуществить ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
детально опросить больного - для составления полной клинической картины протекания патологии.

Лабораторные исследования:

общеклинические анализы крови и урины;
копрограмма;
биохимия крови.

Основу диагностирования составляют такие инструментальные процедуры:

ирригоскопия;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
диагностическая лапароскопия;
биопсия.

Перед тем как начать лечение, в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику копролитов с такими аномалиями:

опухоли толстого кишечника;
дивертикулез;
геморроидальные шишки.

Лечение

Очищение кишечника от камней - основная цель как консервативных, так и хирургических терапевтических методов.

Если конкременты локализуются в дистальных отделах, их изъятие возможно при помощи пальцевого ректального обследования. При отсутствии результата обращаются к колоноскопии или ректороманоскопии.

Чтобы очистить орган, клиницисты обращаются к такой процедуре, как гидроколоноскопия - обеспечивает максимальное очищение стенок от каловых масс, очищение кишечника и отхождение фекалий. Такое лечение имеет несколько противопоказаний:

период вынашивания ребенка;
грудное вскармливание;
хронический алкоголизм;
онкология.

Консервативная терапия предполагает прием лекарств:

«Бисакодил»;
«Гутталакс»;
«Дюфалак»;
«Норгалакс»;
«Регулакс»;
«Элимин»;
«Форлакс».

Вывести каловые камни в домашних условиях можно такими способами:

сифонные клизмы;
глицериновые ректальные суппозитории - эффективный способ лечения у детей;
очистительные клизмы.

Не запрещается применять народные рецепты медицины: готовить целебные отвары, которые можно применять в качестве клизмы или принимать внутрь. Стоит отметить, что такая чистка кишечника должна быть согласована с лечащим врачом.

Какие наиболее эффективны компоненты:

картофельный сок;
чернослив;
оливковое, льняное или касторовое масло;
семена льна и укропа;
пустырник;
горец;
ромашка;
липа;
шалфей;
душица;
подорожник;
чистотел;
эвкалипт;
тысячелистник;
календула;
череда.

Еще один способ, как очистить кишечник от каловых камней в домашних условиях, - диетотерапия. Пациентам в любом количестве разрешены такие продукты:

морковь;
свекла;
капуста;
огурцы;
зелень;
сухофрукты;
свежевыжатые соки;
яблоки;
персики;
цитрусовые;
отруби;
каши на водной основе;
салаты с добавлением оливкового масла;
кисломолочная продукция;
зеленый чай.

Есть продукты, которые категорически запрещены:

мучные изделия и сдоба;
любые сладости;
жирные блюда;
соленая рыба.

Если не удалось растворить каловые образования в кишечнике при помощи консервативных методов и при копролитах больших размеров обращаются к хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

Если своевременно не диагностировать и не убрать каловые камни из кишечника, велика вероятность развития осложнений:

или ;
гангрена и эмпиема придатка слепой кишки;

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло проблемы, как избавиться от каловых камней, людям необходимо строго придерживаться следующих профилактических правил:

полный отказ от вредных привычек;
удержание массы тела в пределах нормы;
ведение активного образа жизни;
отказ от приема медикаментов без видимой на то причины или без предписания лечащего врача;
здоровое и сбалансированное питание;
потребление достаточного количества жидкости;
предупреждение проникновения посторонних предметов в кишечник;
раннее выявление и лечение патологий, которые приводят к тому, что образуются каловые камни;
избегание влияния стрессовых ситуаций;
регулярное прохождение полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Копролиты обладают благоприятным прогнозом при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Если не провести очищение кишечника от каловых камней, сформируются негативные последствия, которые требуют проведения операции, в противном случае возрастают риски летального исхода.

Частичное перекрытие просвета кишечника

При этом возникает характерная клиническая картина заболевания:

Полное перекрытие просвета кишечника

Крайней стадией заболевания считается обтурационная . Состояние возникает при полной закупорке просвета кишечника каловым камнем. Наблюдается усугубление симптомов патологии. В клиническую картину обтурационной непроходимости входят:

полная задержка газов и стула;
многократная рвота, не приносящая облегчения;
сильные схваткообразные боли;
выраженная интоксикация организма – повышенная температура, озноб, головные боли, сильная слабость.

Причины образования

Как избавиться от каловых камней?

Клизма

Клизмирование – это один из эффективных способов борьбы с каловыми камнями. Проводить процедуру можно в стационаре и домашних условиях. Это допустимо, если состояние пациента не требует срочного врачебного вмешательства, то есть отсутствуют признаки полной обтурации просвета кишечника.

Подготовить раствор для очищения – желательно использовать травяной отвар, который готовится в расчете 1 столовая ложка травяного сбора (ромашка, укроп, чистотел) на 0,5 литра кипятка.
Настоять полученный раствор примерно полчаса.
Влить его в спринцовку.
Положить пациента на бок, с ногами, притянутыми к животу.
Ввести наконечник спринцовки в задний проход пациента.
Медленно ввести раствор в кишечник.
Подождать 10-15 минут, после чего пациент должен сходить в туалет.

При неэффективности обычной очистительной клизмы проводится более масштабное вмешательство – . Она предполагает многократное введение и выведение жидкости. За один раз вводится по 1-2 литра, общий объем раствора, который используется для процедуры, составляет 15-20 литров.

– это лечебное вмешательство, которое представляет собой разновидность клизмотерапии. Процедура проводится с помощью специальной диализной аппаратуры, которая позволяет провести проточное промывание кишечника водой или специальными растворами. Общий объем используемой жидкости составляет примерно 20-30 литров. Продолжительность каждого сеанса – всего 20-40 минут. Вмешательство может проводиться амбулаторно, госпитализация пациента не требуется.

Многократное очищение кишечника позволяет вывести небольшие каловые камни из пищеварительной системы. Гидроколонотерапия проводится в несколько сеансов, интервал между которыми составляет 2-3 дня. Повторные процедуры гарантируют, что все копролиты будут удалены из кишечника.

Слабительные препараты

– это достаточно эффективный метод борьбы с копролитами, однако он имеет ряд ограничений. Препараты из данной группы могут иметь разные механизмы действия. Это может сказаться на состоянии пациента и даже ухудшить течение его заболевания.

Кроме того, в большинстве случаев применение слабительных сопровождается выведением важных электролитов из организма, что также имеет определенные последствия. Например, снижение содержания калия ухудшает течение сердечно-сосудистых патологий.

Поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий строго запрещается самолечение слабительными! Препараты должен подбирать лечащий врач после полного обследования пациента.

Диета

Диета при копролитах должна соответствовать нескольким общим принципам, способствующим . К ним относятся:

Дробное питание. Нужно есть по 5-6 раз в день, небольшими порциями.
Щадящее питание. Пища должна доставлять минимум дискомфорта кишечнику. Это касается не только химического состава продуктов, но и температурных особенностей. Запрещены слишком горячие блюда или напитки, а также слишком холодные продукты.
Сбалансированный рацион. Диета пациента должна включать достаточное количество нутриентов, витаминов, электролитов.

Рекомендуемые продукты

Нерекомендуемые продукты

ржаной хлеб;
овощные бульоны;
нежирное мясо или рыба;
молоко;
фрукты, сухофрукты;
вареные яйца, омлет;
растительные масла;
овощи, овощные салаты;
зелень;
гречневая или пшеничная каша на воде;
компоты, кисели.

свежий хлеб, мучные и кондитерские изделия;
жирные молочные продукты;
слизистые каши – манная, рисовая;
наваристые бульоны;
жирное мясо, рыба;
кофе и какао, крепкий черный чай, алкогольные напитки;
стимулирующие брожение овощи – чеснок, лук, редис, редька;
шоколад, мармелад, желе;
приправы в больших количествах;
консервированные продукты;
грибы;
копченые продукты;
яичница;
соусы, кетчуп, майонез.

Хирургическое лечение

При наличии большого калового камня или множественных копролитов, полностью перекрывающих просвет кишечника, пациенту показано срочное хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от выраженности патологических изменений в стенке органа.

Если есть острая непроходимость, но нет повреждения слизистой, то проводится колотомия – через брюшную стенку вскрывается толстая кишка, из нее достаются камни, после чего разрез зашивается. Если же участок органа подвергся , то проводится частичная резекция кишечника.

Возможные осложнения

обтурационная кишечная непроходимость;
каловый перитонит;
кишечное кровотечение.

Профилактика

Основой профилактики формирования копролитов является правильное питание. Рацион, содержащий достаточно и нутриентов, правильное распределение пищи между приемами – залог нормальной перистальтики кишечника.

Определенное значение в профилактике копролитов имеет своевременное лечение патологий кишечника – обязательное обращение к врачу при наличии постоянных запоров.

Каловые камни в кишечнике представляют собой плотные округлые образования патологического генеза. Их локализация наблюдается в толстой кишке.

Диаметр камней варьируется от 6 до 13 см. Их появление обусловлено скоплением остатков пищи и инородных предметов, попавших случайно в кишечник. У ребенка копролит может свидетельствовать о наличии врожденных патологий органа.

Причины образования

Чаще всего проблемы возникают у пожилых людей, причины лежат в возрастных изменениях функциональности тканей кишечника. Помимо этого, спровоцировать появление каловых камней у взрослого может:

Гипотония и .
Болезнь Паркинсона.
Неправильное питание с переизбытком жирной, сладкой пищи и фастфуда.
Пассивный или сидячий образ жизни.
Наличие вредных привычек: табакокурение и злоупотребление алкоголем.
Нарушение процесса переваривания пищи.
Стресс, психологическое перенапряжение.
Переедание.
Обезвоживание организма при нарушении питьевого режима.
Длительный прием некоторых препаратов (антибиотиков и обезболивающих средств).
Врожденные и приобретенные патологии кишечника.
Частые запоры.
Болезни ЖКТ.
Дисбактериоз.
Полипоз или опухоли в зоне кишечника.
Наличие в прямой кишке инородных предметов, например, волос, косточек ягод.

В детском возрасте появление твёрдых каловых масс обусловлено врожденными патологиями строения кишечника, нарушением моторики органа вследствие его незрелости, погрешностью в питании.

Наиболее распространенными аномалиями у грудничка считаются лишние петли толстого кишечника, болезнь Гиршпрунга.

Все эти факторы провоцируют скопление каловых масс в кишечнике с последующим образованием камней.

Симптомы, указывающие на наличие проблемы

Появление камней в кишечнике можно распознать по следующим признакам:

Симптомы могут проявляться слабо, пока камни не достигнут значительных размеров. При увеличении каловых образований может появиться рвота, длительный запор, кишечная непроходимость, интенсивный болевой синдром, лихорадка, нарушение мочеиспускания, внутреннее кровотечение.

Эти признаки патологии говорят о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения пациента, проктолог проводит ряд исследований:

Пальпация . Диагностика заключается в ректальном осмотре путем прощупывания. Камень имеет плотную структуру, поэтому большие образования легко найти.
Ирригоскопия . Этот способ заключается во введении контрастного вещества с последующей оценкой состояния кишечника рентгенологическим путем. При этом плотное образование легко определить, но для дифференцирования копролита от опухолей или полипов потребуются дополнительные, более точные обследования.
Ректороманоскопия . Метод основан на применении ректороманоскопа, через который подается струя воздуха. Специальный окуляр и подсветка на конце прибора позволяют рассмотреть стенки органа, оценить их состояние и визуализировать камни в нижних отделах кишечника.
Колоноскопия . Обследование пациента похоже на предыдущий метод, но имеет и ряд отличий. В этом случае эндоскоп продвигается по длине всей кишки, что составляет около 1,5 м. При необходимости производится забор материала для гистологии. Процедура более информативна, но болезненна, поэтому выполняется под местным наркозом.

Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии. Помимо этого, в обязательном порядке пациент делает биохимический и общий анализы крови, что позволяет более точно провести дифференцирование болезни.

Лечение

После проведения диагностики специалист назначает лечение, основываясь на размере, количестве и локализации твёрдых каловых масс, а также учитывая имеющиеся у пациента патологии. Чтобы провести удаление образований, назначают:

Прием медицинских препаратов.
Постановку клизмы.
Диету.
Лечение народными средствами для стимуляции перистальтики.
Оперативное вмешательство.

Несмотря на выбор способа лечения, важно придерживаться правильного питания до полного выздоровления.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавить пациента от копролита, врач может прописать препараты, которые улучшают перистальтику кишечника, тем самым способствуя скорейшему устранению проблемы. Чистка кишечника от каловых камней проводится следующими средствами:

Клизма

Промывание кишечника является самым популярным ответом на вопрос о том, как избавиться от застоя в кратчайшие сроки. Этот метод подходит для домашнего применения. Различаются клизмы по составу чистящей смеси, наиболее популярны при данной патологии:

Жидкость с медом из тыквы. Перед тем как вывести образования, в анальное отверстие вводят обычную воду комнатной температуры. Затем смесь из такой же жидкости в объеме 1 стакана и 300 г тыквенного меда. Чтобы размягчить каловые массы, раствор необходимо продержать в прямой кишке полчаса. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении 7 дней.
Чистка маслами облепихи, оливы, конопляным, растительным и вазелиновым. Эти все ингредиенты применяются по отдельности. Для получения эффекта любое из масел в объеме 100 г подогревают до комнатной температуры и вводят в лежачем положении, удерживают 30 минут.
Смесь перекиси, глицерина, мыла и вина. Этот метод называют клизмой Огнева в честь ее изобретателя. Для получения нужной жидкости соединяют по 250 мл 3%-й перекиси водорода и глицерина, 200 г мыла, 125 мл сухого вина. После введения смеси необходимо находиться в лежачем положении 15-20 минут. Способ имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Клизма разрешена не всем пациентам. Такая процедура противопоказана при:

Беременности и кормлении.
Наличии заболеваний в острой форме, например, при аппендиците, камнях в желчном пузыре и почках.
Онкологических образованиях.
Наличии вредных привычек, в частности, употреблении алкоголя.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится лишь в крайнем случае, когда возникает угроза жизни пациента. Также эта процедура необходима при наличии камня, имеющего большой размер, полипов или опухолей.

После проведения манипуляции велик риск рецидива, поэтому пациенты должны регулярно проходить профилактические обследования.

Домашнее удаления каловых камней

Помимо клизм, для устранения проблемы в домашних условиях пациенту рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

Нужно ежедневно употреблять по 1 апельсину 2 раза в день на протяжении 14 дней.
Чтобы не откладывались твердые образования, можно пить натощак 1 ст. ложку растительного масла. Подходит оливковое, подсолнечное или льняное.
Следует периодически разгружать кишечник специальной однодневной диетой. При этом, чтобы очистить кишечник, в течение дня можно употреблять только жидкость и 2 кг яблок. Такую разгрузку делают 1 раз в 2 недели.
Употребление касторки с лимоном помогает быстро размягчить каловые массы. Касторовое масло выпивают залпом перед отходом ко сну, из расчета 1 мг на 1 кг массы тела. После этого запивают свежевыжатым соком лимона. Его должно быть в 2 раза больше, чем касторки.
Можно лечить копролит водкой и маслом. Для этого смешивают ингредиенты из расчета: 20 г водки на удвоенное количество растительного продукта. После тщательного взбалтывания напиток делят на 3 приема, которые производят за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 10 дней с последующим 5-дневным перерывом. Обычно необходимо 3 курса.

Польза правильного питания

Чтобы избежать возникновения камней и вывести из организма имеющиеся образования, важно соблюдать рекомендованную диету. Основу правильного питания составляет растительная пища, самыми полезными продуктами считаются:

Капуста, свекла, огурцы, морковь.
Зелень.
Фруктовые фреши.
Сухофрукты.
Свежие фрукты: апельсины, персики, яблоки, грейпфруты.

Следует ограничить количество мяса и жирной пищи. Также не стоит злоупотреблять рисом, яйцами, шоколадом, макаронными изделиями, выпечкой. Категорически запрещены зеленый чай, овсянка, отруби, орехи .

Возможные последствия

Если своевременно не убрать скопившиеся образования, то может наступить полная или частичная непроходимость кишечника. Помимо этого, опасность заключается в появлении:

Хронических запоров.
Заболеваний аутоиммунного характера.
Интоксикации организма.
Частых аллергических реакций.
Опухолей кишечника.
Внутренних кровотечений.

Профилактика

Чтобы исключить опасность появления каловых камней, следует придерживаться ряда рекомендаций:

Нужно соблюдать питьевой режим. В сутки необходимо употреблять не менее 2 литров жидкости.
Следует избегать переедания.
Нужно следить за питанием, избегая запоров.
Прием медицинских препаратов стоит осуществлять лишь по назначению врача.
Следует вести активный образ жизни.

Когда образуются каловые камни, это проявляется ухудшением общего самочувствия человека, появлением выраженного болевого синдрома, нарушение процесса пищеварения. Опасность патологии заключается в развитии частичной или полной кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях.

На начальном этапе патология легко устраняется с помощью нормализации питания, постановки клизмы, употребления слабительных средств. Хирургическое вмешательство показано лишь в крайнем случае, когда есть угроза для жизни пациента.

– самоочищающаяся система, но неправильный образ жизни приводит к сбоям в системе. Это чревато проблемами, в том числе образованием каловых камней, которые постепенно накапливаются в кишечнике. Ниже рассказывается, как справиться с этой неприятной проблемой.

Каловые камни могут сформироваться даже от нерастворившейся таблетки.

Все, что попадает в организм во время еды должно выходить обычным способом. Но если случайно проглочен твердый предмет, который сложно переварить, он может стать основой образования калового камня. И такой основой не обязательно должен стать именно крупный несъедобный предмет. Даже простая таблетка, которая не растворилась в положенном месте, может спровоцировать этот неприятный .

Помимо жесткой основы в каловых камнях нет ничего, кроме кала. Исключение составляет , которая нередко сопровождает данное явление. Слово «камень» стали употреблять для обозначения этой особенности из-за консистенции таких образований – они очень твердые. Размеры вкраплений варьируются, могут даже достигать 10 см в диаметре. Наиболее подверженные образованию каловых камней группы лиц:

пожилые люди;
страдающие понижением функции (гипотония);
часто употребляющие в пищу жирное;
с болезнью Паркинсона.

Таким образом, все, кто подвержен данным проблемам , так или иначе изначально страдают от недостаточно активной работы кишечника. Но появление камней еще больше ухудшает ситуацию. Их наличие приводит к следующим осложнениям:

неприятные ощущения в области живота;
кровотечения из анального отверстия;
головные боли;
общее ухудшение состояния, уменьшение сопротивляемости организма заболеваниям.

Если не начать правильных действия, а просто стараться облегчить состояние с помощью обезболивающих средств, то ситуация станет еще хуже. Ведь анальгетики пагубно действуют на , лишая кишечник последних возможностей начать нормально функционировать.

Как устранить каловые камни?

Каловые камни можно устранить с помощью клизмы.

Многим не захочется обращаться к врачу за помощью в этом деле. Все же к процедурам, связанным с кишечником, в лечебные учреждения обращаются в самом крайнем случае. Поэтому сначала все стараются заниматься самолечением.

Домашний способ. Удаление из кишечника ненужного содержимого проводится с помощью . Чтобы результат не обманул ожиданий, надо быть предельно внимательным к рецепту жидкости, которая будет вводиться в организм. Можно воспользоваться одним из приведенных ниже.

Готовая клизма из аптеки с энимаксом. Действовать надо в соответствии с инструкцией. Главное – состав должен находиться внутри человека не менее 7 минут. Иначе ее действие будет безрезультатным. Пока проблема не устранена полностью, придется проводить манипуляции дважды в день. Это прекрасный способ устранения любых запоров. Препарат с легкость справляется с застойными каловыми массами. Начинает действовать он через несколько минут.

Гель Норгалакс. Это препарат ректального использования. Дешевым его не назовешь: за 10 г придется заплатить более 500 рублей. Чтобы ввести средство в , применяют микроклизмы. Не каждый человек может пользоваться данным лекарством. Если пациент мучается запорами, у него есть трещинки в заднем проходе, геморрой, от такого препарата лучше отказаться. Эффект появляется спустя 5 – 20 минут после использования Норгалакса.

Фитоклизма. Помочь своему кишечнику можно с помощью обычной клизмы из . В сбор можно включить ромашку пустырник, горец птичий, липу. Травки берут в равных объемах (по одной большой ложке), заливают литром кипящей воды, держат на водяной бане примерно 20 минут. Далее отвар убирают с плиты и выдерживают некоторое время, пока состав настоится, а также станет той температуры, которая нужна для клизмы. Пока состав остывает, подогревают второй литр воды, а потом туда добавляют половинку чайной ложки столового уксуса и сок свеклы в количестве 2 столовых ложек. Затем надо смешать содержимое обеих емкостей. Таким составом следует делать клизму в течение 3 – 5 дней.

О гидроколонотерапии расскажет видеоматериал:

Микроклизма Огнева. Чтобы приготовить такой состав, надо смешать глицерин (100 мл), перекись водорода (3 % в количестве 30 мл), хлористый натрий (10 % 50 м). Состав водится в утренние или вечерние часы.

Клизма с маслами. За основу можно взять 300 мл . Только его сначала надо обработать при высокой температуре предварительно масло нагревают до температуры 370°С. Потом охлаждают. Пользоваться этим средством можно как утром, так и вечером.

В продаже имеются , предназначенные для ректального использования. Они также прекрасно справляются с запорами, благодаря глицеролу, который есть в их составе. Это вещество размягчает скопившиеся каловые массы, поэтому они выходят спокойно, не доставляя неприятных ощущений.

Есть несколько ситуаций, когда свечи противопоказаны. К ним можно отнести наличие любых новообразований, в стадии обострения, трещины в анальной проходе. Это недорогое средство, упаковка из 10 свечей стоит чуть больше 150 рублей. Данное средство используют после утреннего принятия пищи. Уровень работоспособности кишечника влияет на скорость действия препарата: от 2 минут до получаса.

Народные средства

Касторовое масло отличное средство для избавления от каловых камней.

Не все народные способы устранения каловых камней считаются безопасными. Среди наиболее безвредных можно отметить следующие:

Если человек в общем здоров, можно провести очистку организма апельсинами. Это строжайшая монодиета, допускающая употребление только апельсинов, причем не более 2-х в день. Один утром. Один вечером. Так надо питаться 2 недели. Данный способ поможет справиться с проблемой, если нет слишком серьезной ситуации с , запущенный случай так исправить не получится.
, которое пьют перед тем, как лечь спать. Объем препарата – 1 столовая ложка. Утром должна наступить дефекация.
Дополнение обычного рациона яблоками и маслами. Утром рекомендуют выпить теплой воды (1 стакан). В течение дня нужно есть . А перед тем, как лечь спать, употребляют ложку растительного масла.
Водка с маслом. В нерафинированное растительное масло добавляют водку (ингредиенты берут в равный объемах). Состав взбалтывают, пока он не станет беловатым. Далее надо пить понемногу каждое утро в продолжение месяца.
Сульфат натрия (глауберовая соль). Вещество добавляют в : столовая ложка на стакан воды. Пьют средство по утрам до приема пищи. Курс – 3 дня. Во время приема снадобья нельзя ничего кушать, кроме фруктов. Пьют воду и соки. Предпочтение отдают именно цитрусовым напиткам. Объем жидкости должен быть около 2 -3 литров. Это средство не просто растворяет камни, но и уменьшает зашлакованность.

Что предлагает официальная медицина?

– это образование плотной консистенции, формирующееся в толстом кишечнике из каловых масс при хронических запорах, нарушениях перистальтики и некоторых хронических заболеваниях пищеварительного тракта. Может протекать бессимптомно или проявляться признаками непроходимости кишечника: болями в животе, тошнотой, рвотой, скудным жидким калом, кровотечениями. Диагностируется с помощью ректороманоскопии, рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопии) и колоноскопии. Лечение консервативное с применением эндоскопических манипуляций и сифонной клизмы; при неэффективности и осложнениях показаны хирургические вмешательства.

МКБ-10

K56.4 Другие виды закрытия просвета кишечника

Общие сведения

Каловые камни (копролиты, каловые конкременты) - следствие хронических заболеваний толстого кишечника, при которых происходит постепенное формирование в просвете кишки плотных, твердых каловых масс, которые полностью или частично перекрывают ее просвет. Каловые камни преимущественно встречаются у пациентов старческого возраста. Крупные копролиты выявляют довольно редко, специалистам в области современной проктологии известно всего несколько десятков случаев подобных конкрементов. Такая ситуация, возможно, связана с трудностями диагностики и длительным бессимптомным периодом заболевания. Самый большой камень весом около 2 кг был описан в 1830 году. Патология более характерна для развитых стран Северного полушария, жители которых потребляют в пищу меньше клетчатки, едят больше жиров и чаще страдают запорами. Корреляции по половому признаку нет, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Лечением и диагностикой занимаются врачи проктологи.

Причины

Причины образования каловых камней можно условно разделить на механические и химические. К механическим факторам относят гипотонию и атонию толстого кишечника, которые часто развиваются в старческом возрасте. К нарушениям кишечной моторики ведут и такие заболевания, как болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, дивертикулы кишечника . Также образование каловых камней провоцируют некоторые врожденные патологии, например, мегаколон , болезнь Гиршпрунга , дополнительные петли кишечника. При этих болезнях длина толстого кишечника увеличивается, что ведет к более длительному пассажу по нему каловых масс. К механическим причинам можно отнести также инородные тела, которые попадают в кишечник – ягодные косточки, твердые, трудно перевариваемые куски пищи, кости животных и т. д. Они выступают ядром для формирования калового камня.

Среди химических причин образования каловых камней выделяют слишком щелочную среду кишечника, употребление в пищу большого количества тугоплавких жиров и продуктов с высоким содержанием кальция, изменение состава кала из-за воспалительных процессов, усиленное всасывание воды стенками толстой кишки.

Для формирования калового камня необходимо ядро. В качестве него часто выступают инородные тела кишечника , плохо переваренные куски пищи, твердые куски кала, которые появились в результате длительного запора. Вокруг ядра начинают скапливаться каловые массы, которые быстро теряют воду, в них начинают откладываться соли. В результате комок твердеет и образуется каловый камень. Процесс ускоряется, если больной употребляет в пищу много жирной пищи или у него нарушено усвоение жиров. Также благоприятствуют образованию каловых камней воспалительные процессы с выделением большого количества слизи, кровотечениями.

Патогенез

Каловый камень состоит из различных органических веществ, минеральных солей (карбоната кальция, фосфата магния, оксалата магния), желчных кислот и бактерий. Соотношение этих компонентов может быть разным. Описаны каловые камни, которые состояли исключительно из карбоната кальция или фосфата магния. Иногда образуются так называемые восковые каловые камни, которые состоят в основном из тугоплавких жиров с небольшим содержанием минеральных солей. По своему происхождению различают истинные и ложные каловые камни. Истинные образуются непосредственно в толстом кишечнике. Ложные могут попадать в просвет кишки из желчного пузыря через проток или через свищ, из мочевого пузыря или почечной лоханки через свищи. Ложные камни могут стать ядром для образования истинного калового камня.

В большинстве случаев каловый камень фиксируется к стенке кишечника и постоянно увеличивается в размерах. В месте фиксации возникают пролежни, язвы, которые могут кровоточить или воспаляться. Крупные камни способны частично или полностью перекрывать просвет кишечника и вызывать обтурационную кишечную непроходимость . Крупные камни формируются долго, иногда около десяти лет.

Симптомы калового камня

Кишечный камень небольшого размера может никак себя не проявлять и выявляется случайно при рентгенологическом или колоноскопическом исследовании. Если каловый камень частично перекрывает просвет толстой кишки, больные жалуются на запоры , вздутие живота, спастические боли. Жидкие каловые массы могут проходить мимо калового камня, поэтому у пациентов периодически появляется жидкий стул на фоне хронического запора . Если каловый камень повреждает стенку кишечника, боли могут усиливаться. В кале появляется большое количество слизи, иногда прожилки алой или темной крови. Из-за хронического запора у пациентов наблюдается раздражительность, незначительное снижение массы тела, потеря аппетита, тошнота, общая слабость.

Осложнения

Каловые камни большого размера провоцируют непроходимость, которая проявляется резкими болями и вздутием живота, симптомами интоксикации, иногда лихорадкой. При пальпации выявляется значительная болезненность, напряженность передней стенки живота. Длительное повреждение стенок кишки потенцирует злокачественную пролиферацию, в месте контакта с каловым камнем может развиваться рак. Также повреждения стенок приводят к образованию рубцов и стриктур. Если каловый камень попадает в червеобразный отросток, он очень быстро вызывает его закупорку и воспаление. Вследствие этого может развиться флегмонозный аппендицит , гангрена или эмпиема аппендикса.

Диагностика

Если каловый камень находится в прямой кишке или в дистальных отделах сигмовидной кишки, его можно выявить при пальцевом ректальном обследовании. Во время осмотра врач-проктолог нащупывает твердое, подвижное образование, иногда с рыхлой поверхностью. На перчатке после осмотра могут оставаться следы каловых масс. Большие каловые камни можно выявить при глубокой пальпации живота, но их часто путают с опухолями. Также при пальпации определяют болезненность в месте локализации калового камня или в близлежащих участках.

Для диагностики калового камня в нижних отделах кишечника можно использовать ректороманоскопию . Методика позволяет выявить камни в прямой и сигмовидной кишке. При проведении ирригоскопии можно обнаружить объемное образование в толстом кишечнике, но отличить его от раковой опухоли или полипа удается редко. На рентгеновском снимке будет виден большего или меньшего размера дефект заполнения кишки контрастом. Заподозрить каловый камень можно только тогда, когда контрастное вещество проникает между ним и стенкой кишечника.

Более точный диагноз устанавливают при колоноскопии . Исследование позволяет лучше визуализировать образование, при необходимости взять биопсию прилегающей к нему стенки. Если и эта методика не дала результата, прибегают к диагностической лапароскопии . Общий анализ и биохимия крови имеют дополнительное значение. Они помогают отличить каловый камень от других заболеваний, прежде всего от злокачественных опухолей. Так, при раке толстой кишки у пациента выявляют анемию значительной степени, повышение СОЭ, что редко бывает при каловом камне.

Дифференцируют каловый камень, прежде всего, с опухолями толстого кишечника . При пальпации или на рентгенограмме их очень трудно различить, поэтому чтобы установить точный диагноз, приходиться прибегать к другим методам обследования. Следует заметить, что раковые опухоли часто сопровождаются анемией, резкой потерей массы тела, что редко бывает при каловом камне. Также симптомы, характерные для копролитов, напоминают признаки дивертикулеза , а если есть признаки кровотечения, то каловый камень легко спутать с геморроем , неспецифическим язвенным колитом .

Лечение каловых камней

В большинстве случаев избавиться от кишечного камня удается консервативными методами. Камни дистальных отделов кишечника можно удалить уже при пальцевом ректальном обследовании. При неэффективности прибегают к ректороманоскопии и колоноскопии. Только после задействования всех этих методов можно переходить к сифонной клизме, ставить которую должен врач-проктолог. Пытаться устранить каловые камни с помощью слабительных средств ни в коем случает нельзя.

Хирургическое лечение необходимо, если каловый камень мигрировал в аппендикс и вызвал его воспаление. Червеобразный отросток в таком случае удаляют. Также оперировать больного приходится в том случае, если повреждение стенки кишечника привело к ее частичному некрозу. Иногда возникает необходимость в хирургическом лечении по поводу кишечной непроходимости . Даже если избавиться от камня получилось консервативным способом, стенки кишечника нужно тщательно обследовать, при необходимости взять биопсию, так как в месте контакта копролита и кишки может развиваться злокачественная опухоль. В дальнейшем больной должен проходить регулярные осмотры.

Прогноз и профилактика

Если диагноз поставлен правильно, лечить каловый камень несложно, прогноз при этой патологии благоприятный. Он ухудшается, если у пациента возникла кишечная непроходимость, стриктуры или рак. Опасным является попадание калового камня в аппендикс, так как он может вызвать закупорку и гнойное воспаление отростка (гнойный аппендицит).

Для профилактики формирования каловых камней, прежде всего, нужно наладить правильное питание с содержанием большого количества клетчатки, чтобы предотвратить запоры. Пациентам с патологиями, которые приводят к нарушениям перистальтики или удлинению толстого кишечника, нужно особенно тщательно следить за своим стулом: при необходимости пить слабительные препараты или делать клизмы, проходить регулярные осмотры в отделении проктологии.