Методы дыхания при родах. Что такое потуги? Различные схватки – разные виды дыхания

Во многих женских консультациях и других медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по ведению беременности, проводят «курсы будущих родителей».

Лекторы, как правило, это практикующие акушеры, стараются максимально подготовить своих беременных подопечных к сдаче одного из важнейших экзаменов в их жизни.

А потому, рассказывая о течении родового процесса, обязательно объясняют, какое значение имеет соблюдение дыхательной техники в родах и как правильно дышать во время схваток и потуг. Правильное дыхание при схватках и родах помогает во время расслабиться, ускорить раскрытие шейки матки и снять боль при схватках и потугах.

Правила дыхания при схватках и родах, рекомендованные к применению роженицам в нашей стране, во многом схожи с принципами, которые предложил в рамках своей методики «Безболезненные роды» француз-акушер Ф.Ламаз. Многолетние наблюдения показали, что правильное дыхание при родах благоприятно влияет на ход родового процесса, а именно:

• способствует снятию психоэмоционального напряжения;
• позволяет заметно снизить болевую чувствительность;
• облегчает соблюдение «родовой дисциплины» – контролировать тело и выполнять команды мед. персонала, что крайне важно на этапе потуг;
• поддерживает качество кровоснабжения организма матери и плода на необходимом уровне, предупреждая .

По ходу родовой деятельности, в зависимости от этапа родов, роженице рекомендовано применять соответствующие типы дыхания.

Эффективность дыхательной техники в родах многократно возрастает, если женщину сопровождает обученный помощник (как правило, отец ребенка или близкий родственник), который по ходу родового процесса меняет частоту, глубину и темп своего дыхания. Тогда задача роженицы – дышать синхронно с сопровождающим.

Как правильно дышать во время родов?

Для того чтобы во время родов суметь сконцентрироваться на дыхании и получить необходимый эффект от применения дыхательных приемов, будущей маме следует научиться правильно дышать заблаговременно.

Брюшной тип дыхания

В первую очередь женщине необходимо привыкнуть к «брюшному» типу дыхания во время родов. Это значит, что во время вдоха и выдоха должен «ходить ходуном» живот, а грудь оставаться неподвижной.

Во время первых тренировок ладонь одной руки нужно разместить на животе, а другую ладонь – на груди.

На вдохе (достаточно глубоком) следует добиться, чтобы ладонь, лежащая на животе, поднялась максимально высоко (до параллели с полом, либо выше).

На выдохе (плавном) ладонь на животе постепенно возвращается в исходное положение. Ладонь на груди во время дыхания должна оставаться практически неподвижной.

Через некоторое время дышать животом получится уже без ручного контроля. Тогда можно переходить к освоению следующего – основного в родах типа дыхания.

Полное дыхание

Сочетание «грудного» и «брюшного» дыхания называют полным. Вдыхать при полном типе дыхания нужно «снизу», максимально глубоко, представляя, как кислород заполняет вначале живот, потом – диафрагму и лёгкие, как одновременно с мамой вдыхает в утробе малыш. Выдыхать следует в обратном порядке, без усилий, достаточно расслабить мышцы грудного отдела и живота.

Осваивая полное дыхание, будущая мама также может расположить ладони на животе и на груди и следить, чтобы руки меняли свое положение в правильной очередности.

После того, как женщина освоит технику полного дыхания, ей нужно будет научиться «экономить» кислород, полученный при вдохе. Это пригодится во время родов родовых периодов, в которых дыхание необходимо будет задерживать.

Экономное дыхание

Дыхание, при котором продолжительность вдоха и выдоха находятся в соотношении примерно 1: 2 называют экономным.

Осваивать экономное дыхание следует постепенно, на первых занятиях удлиняя продолжительность выдоха по отношению к привычному для женщины вдоху.

Тем не менее, следует иметь в виду, что дыхательный цикл при экономном дыхании не следует удлинять более, чем вдвое, по сравнению с привычным для женщины.

Учащенное дыхание

Дыхание, цикл которого гораздо короче обычного (но не более чем в два раза) называют учащенным. В родах используют несколько типов учащенного дыхания, освоить которые следует заранее:

• «свеча» – дыхательные циклы частые и непрерывные; их несколько за одну схватку. Короткий вдох тут же сменяет короткий выдох. Усилия на выдохе схожи с теми, которые требуются, чтобы задуть пламя свечи.
• «большая свеча» – принцип такой же, как при «свече», но дыхательные циклы становятся еще более частыми. Дыхание требует усилия. Нужно резко вдохнуть, втягивая ноздри и резко выдохнуть, раздувая щеки, как будто нужно быстро задуть свечи на торте.
• «по-собачьи» – частое поверхностное дыхание ртом, с высунутым языком, прижатым к верхним зубам.

Тренируясь, следует чередовать типы учащенного дыхания между собой, уделяя проработке каждого типа около 30 – 40 секунд (учитывая, в среднем, продолжительность схваток). А также чередовать цикл учащенного дыхания с полным дыханием, для восстановления.

«Потужное» дыхание

При команде «тужься!», на вдохе нужно «проглотить» ртом как можно больше воздуха, максимально наполнив лёгкие, задержать дыхание и потужиться «вниз», представляя, как воздушный шар с усилием давит на матку сверху, «выталкивая» плод.

Когда задерживать дыхание становится уже невозможно, нужно коротко выдохнуть, расслабляя при этом мышцы тазового дна, снова «заглотнуть» ртом воздух и еще раз потужиться. При этом важно вдыхать «грудью», сохраняя диафрагму неподвижной. После завершения схватки, дышать следует глубоко, используя полное дыхание.

Упражнения по освоению «потужного» дыхания будущая мама должна проводить осторожно, не в полную силу, имея в виду, что схватка при потугах длится 40 – 60 секунд и за это время роженица должна потужиться трижды.

Начинать освоение дыхательных приемов будущей маме будет удобнее, выбрав любое комфортное для себя положение: стоя, сидя, полулежа и т. п. Однако, учитывая, что соблюдать неподвижность в схватках крайне сложно, ей необходимо научиться выполнять дыхательные техники при ходьбе. При этом следует добиваться, чтобы любой изученный тип дыхания стал как будто привычным, и воспроизводить его в родах получалось бы естественным образом.

Как правильно дышать при схватках?

Первый этап родов длится, в норме, 6 – 10 часов. За период схваток шейка матки, реагируя на маточные сокращения, должна раскрыться примерно на 10 см.

Со степенью раскрытия нарастают болевые ощущения женщины. Типы дыхания, применяемые роженицей в схватках, помогают облегчить их болезненность.

Полное экономное дыхание

В латентной фазе родов, когда схватки еще слабые, почти безболезненные и нечастые глубокое дыхание помогает будущей маме, вошедшей в роды, успокоиться и передохнуть перед активными родовыми фазами. Кроме того, «брюшной» тип дыхания при схватках стимулирует маточную активность.

Дыхательный цикл (на длинный вдох через нос – вдвое более длинный выдох через рот) должен охватывать одну схватку. С окончанием схватки нужно «вытряхнуть» «остатки» воздуха из легких и вздохнуть.

Задача помощника при этом – отмечать продолжительность схватки и помочь роженице в период наступления болезненных сокращений матки «настраивать» длительность вдоха и выдоха.

Применять эту дыхательную технику следует, как основную, с самого начала схваток и сохранять как «фоновую» на протяжении всего родового периода, комбинируя ее, при необходимости, с другими дыхательными приемами.

Учащенное дыхание

С момента, когда схватки доставляют ощутимый дискомфорт и становятся интенсивнее и чаще, а полное дыхание уже не приносит облегчения, определенного анестезирующего эффекта можно достичь с помощью учащенного дыхания. Поэтапно, в зависимости от степени болевых ощущений, роженица может применять различные типы дыхательной техники, интуитивно выбирая наиболее комфортный прием. Например:

• учащенное дыхание – «свеча».
• частое дыхание – «большая свеча».

«Секрет» учащенного дыхания в том, что обильный приток кислорода в головном мозге стимулирует выброс в кровь эндорфинов. Это значительно облегчает «переносимость» боли.

Задача помощника при этом – ориентируясь на длительность схватки, помогать роженице выбирать интенсивность «вдоха-выдоха» и следить, чтобы женщина не задерживала дыхание на пике схватки.

Комбинированное дыхание «паровозик»

Правильное дыхание при схватках, включающее сочетание различных типов дыхательных техник, поможет будущей маме пережить период интенсивных схваток и всепоглощающей боли в период активных маточных сокращений вплоть до периода потуг.

На старте схватки, роженице следует дышать медленно, постепенно ускоряя вдох-выдох (вдох через нос – выдох через рот), параллельно с нарастанием маточного спазма. Самый пик схватки нужно постараться просто часто «продышать» и постепенно вернуться к медленному дыханию, как только снизиться интенсивность схватки, для получения полноценной «порции» кислорода для себя и плода.

Задача помощника в это время – стать «вторым дыханием» рожающей женщины, задавать темп дыхания, чередуя медленное с учащенным, помогать роженице сосредоточиться на соблюдении необходимом в данный момент дыхательном приеме.

Потренировать применение комбинации учащенного и медленного дыхания до родов, будущая мама сможет, чередуя типы дыхательных приемов, например, таким образом: один цикл медленного – на пять циклов учащенного.

Как надо дышать при потугах?

Во втором периоде родов, когда момент изгнания плода из утробы матери совсем близок, задача женщины – выполнять команды акушеров во благо рождающегося малыша и собственного состояния.

Значительно облегчит задачу при этом соблюдение особых дыхательных приемов, а именно:

• Дыхание «по-собачьи».

Эта техника придет на помощь в самом начале потужного периода, когда необходимо перетерпеть преждевременную потугу, позволяя малышу самостоятельно преодолеть родовые пути. При этом желание потужиться будет просто колоссальным, а запрет связан с высокой вероятностью разрывов материнской промежности и травм у малыша.

• «Потужное» дыхание.

Специфический для активного периода потуг дыхательный прием используют по команде акушеров, принимающих роды. Правильное дыхание в потугах, помогает сделать их наиболее продуктивными, способствует скорейшему появлению на свет малыша и минимизирует страдания крохи от гипоксии.

После появления крохи на свет, роженица может, наконец, расслабиться и дышать так, как ей нравится. Третий этап родов – изгнание последа – как правило, безболезненный, не требует серьезных усилий и особого дыхания. Самую главную и тяжелую работу новоиспеченная мама выполнила.

Каждая женщина желает знать, как рожать без боли. Что такое правильное дыхание и когда его использовать - поговорим подробнее.

Правильное дыхание - это комплекс дыхательных упражнений, благодаря которому расслабляются мышцы тела и уменьшается родовая боль. И какой бы болевой порог ни был у женщины, она может контролировать процесс расслабления мышц даже при схватках.

Дыхание поможет избавиться от страха

Издревле матери передавали дочерям знания о том, как рожать. И это были два напутствия: слушать свое тело, его желания и выполнять правильное дыхание, тогда еще по наитию.

Комплексом дыхательных упражнений хорошо владеют профессиональные вокалисты. Тот, кто с детства пел в хоре, знает, что при выдохе живот втягивается, а при вдохе - наоборот, должен выпячиваться. И не перепутайте.

Такое дыхание идеально для родов: успокаивает нервы, бережет силы, расслабляет мышцы, помогает правильно выталкивать плод без разрывов. При частом выдохе и вдохе происходит гипервентиляция лёгких за счет учащённого дыхания. В результате вымывается СО2 из крови, сосуды мозга сужаются и активируется подкорка, что вызывает вытесненные из сознания переживания.

Естественно, в повседневной жизни таким дыханием постоянно пользоваться не стоит, ведь оно придумано исключительно для таких стрессовых нагрузок - как, например, роды.

Если вы сомневаетесь в том, насколько подготовлены к родам и правильному дыханию, то запишитесь на курсы для беременных. Во всем мире беременных учат рожать правильно, делая упор на дыхание и позы, которые помогут.

Обучение дыханию при схватках бывает как парное, так и индивидуальное. Конечно, партнерские роды - это показательный пример правильного дыхания. Близкий человек напоминает роженице, как дышать при схватках, что облегчает ее боль.

Правдивая история родов без боли

Из личного опыта

Светлана, 27 лет:

«Могу сказать, что рожала без «той самой» боли. Да, были схватки, было огромное давление на позвоночник и таз. Казалось, что сейчас сознание улетит куда-то в космос, но за время родов, я так ни разу и не закричала. Все дело в том, что не только всю беременность занималась правильным дыханием, но и пошла рожать с мужем.

Он взял огромную долю ответственности на себя - вести переговоры с не всегда вежливыми медсестрами, носить со мной тяжелую капельницу, организовал в палате абсолютное спокойствие и сосредоточенность на ребенке.

Муж постоянно находился рядом и следил, чтобы у меня было правильное дыхание. Когда находишься один на один, без помощи близкого человека, то можно во время схваток растеряться и забыть о том, как облегчить свое состояние.

В таких случаях можно поддаться панике, начать кричать, напрягать мышцы лица - все это никак не поможет ребенку, но выбьет саму роженицу из такого нужного равновесия. Тут же главное - это дышать.

Поэтому, когда во время схваток рядом был близкий человек и напоминал о дыхании, повторяя упражнения, я так ни разу и не закричала. Кислород расслаблял мышцы всего тела, я успокаивалась и даже позволяла между схватками себе поспать, что вызывало удивление у санитарок.

На девятом часу правильного дыхания, муж прикладывал нашу девочку к моей груди. Это было смешно, но когда он положил нашего ребенка мне на грудь, мы вместе выдохнули и заулыбались. Дыхание при родах - это не только естественное обезболивающее, дыхание при родах - это совместное семейное счастье» .

Дыхание помогает ребенку появиться на свет

Современные гинекологи-акушеры уже давно доказали, что благодаря дыханию женщины не только облегчают сам родовой процесс, но и делают более комфортными условия для малыша во время такого большого стресса.

Врачи постоянно напоминают, что даже если вам не жалко себя, то пожалейте при родах малыша , дайте ему возможность родиться в спокойствии, не надрывая сосуды тела, обеспечивая кислородом, не сдавливая родовые пути криком.

Метод сотрудничества акушеров и роженицы разработал французский доктор Ламаз. В его честь и назвали такой тип работы с правильным дыханием при родах «Lamaze».

Акушер занимался психопрофилактикой будущих матерей и обучал женщин различным типам дыхания. В основу входило обучение, которое совершенствовало умение женщины управлять своими мышцами во время схваток.

Предполагалось, что сосредоточенность женщины на своем дыхании, обеспечит умение расслаблять матку во время схваток. А владение такими навыками не только уменьшит боль, но и поможет убедить мозг в полном ее отсутствии.

Во время родов по данному методу, женщина должна не только правильно дышать, но и думать о том, как ребенку тяжело сейчас продвигаться по родовым путям. Дыхание еще очень важно, чтобы ребенку поступал кислород в достаточном количестве.

Доказано, что матери с адекватным чувством ответственности при схватках наносят и себе, и ребенку наименьший урон. Роженицам рекомендуют пройти обязательные курсы правильного дыхания, чтобы при родах избежать психофизических осложнений. Все довольно просто - нужно научиться правильно дышать.

Такой метод работы с роженицами стал особенно популярен начиная с 60-ых годов ХХ века. Ритмичное дыхание (а это синоним метода Lamaze) широко используют в различных клиниках всего мира. Такое дыхание считается залогом появления малыша с минимальной болью, как для него, так и для матери во время схваток.

Как подготовиться к родам

Как только воды отошли, вы приняли душ и зашли в родовую палату, начинайте подготавливать тело к тем последним 30 минутам, когда ребенок появится на свет. На этапе потуг дыхание снова изменится. Обычно акушеры подсказывают, что нужно делать, но и самим знать не помешает.

Как только начались схватки, нужно глубоко выдохнуть весь воздух и сразу поле этого глубоко вдохнуть через нос. Снова выдохнуть, но коротко, а вбирать воздух тремя уже короткими и прерывистыми вдохами.

Дыхание бывает разным, в зависимости от стадии родов. Когда это первые схватки, правильно, если будете вдыхать через нос, а выдыхать через рот. Вдохи должны быть глубокими, медленными, ровными.

Главное в родах, как оказалось - это не лениться дышать. Когда схватки еще только начинаются, женщины думают, что можно дыханием и не заниматься. «Само пройдет». При этом упускается важный момент подготовки мышц.

Когда схватки усиливаются, то без дыхательной подготовки роженицы начинают громко кричать, напрягать тело, самостоятельно увеличивая свою боль. Так делать не стоит. Нужно вспомнить, как правильно дышать.

Сильные схватки, к сожалению, приводят в женщин в панику. Роженицы забывают о технике и задерживают дыхание на пике. В таких случаях родовая боль усиливается. Это неправильная установка, в результате которой сбивается темп дыхания, а ребенок начинает получать недостаточное количество кислорода.

Роды без паники

Схватки - это сложный процесс для самоконтроля, поэтому матерям рекомендуют уже на начальном этапе найти себе точку концентрации. Это могут быть либо часы, либо ручка двери, либо что-то иное.

Так женщина создает себе зрительный импульс и сигнал идет в мозг. Каждый раз при усилении схваток, роженица может сфокусировать взгляд в выбранной точке, спокойно вдохнуть воздух, что поможет не потерять контроль над своим дыханием.

Ритмичное дыхание нужно продолжать до того момента, пока сокращения не начнут слабеть. Существует несколько видов вдохов и выдохов при схватках. Например, один длинный вдох ртом и потом два кротких выдоха ртом.

Тут важен спокойный ритм дыхания. Как только схватки надвигаются, стоит сделать глубокий вдох носом и два коротких выдоха ртом. Чем длиннее схватки становятся, что говорит о степени продвижения плода к выходу, тем глубже стоит вдыхать воздух. Важен спокойный ритм вдыхания.

При завершении очередной схватки, не забывайте глубоко дышать: полный вдох ртом, чтобы легкие стали свободными.

Чтобы не сбиться в технике правильного дыхания во время родов, можно просто про себя повторять схему. Запомните, как правильно дышать: выдох, вдох (раз, два, три), выдох, вдох (раз, два, три).

Когда врач скажет, что можно тужиться, то вдохните поглубже и работайте исключительно диафрагмой, выталкивая ребенка. Не напрягайте лоб, глаза, не кричите. Просто давите диафрагмой, пока воздух в легких есть. Потом снова вдыхайте и повторите.

Начинать учиться правильному дыханию нужно за 2-3 месяца до родов. Занятия требуют ежедневных усилий по 20 минут, чтобы к родам техника дыхания не вызывала вопросов. Роды должны проходить в спокойной и подготовленной обстановке.

Упражнения для правильного дыхания при родах:

• Примите удобную для вас позицию. Для каждого она индивидуальна. Кто-то хочет лежать на боку, кто-то стоять на четвереньках, кто-то вытягиваться по стенке, как кошка.
• Глубоко вдохните, при этом выпячивая живот. Выдохните, втягивая живот. Повторите 10 раз. Такое дыхание поможет расслабиться и сконцентрировать свои силы на родах. Если начать тренировать свою диафрагму еще при беременности, то эффект будет куда мощнее.
• Во время частых схваток начните дышать учащенно, используя туже методику. Не отвлекайтесь на внешние факторы, найдите точку концентрации, думайте только о рождении малыша и не забывайте дышать.
• Во время потуг вам очень пригодится уже тренированная диафрагма. Если не кричать и не напрягаться, а работать исключительно диафрагмой, то вы не только поможете ребенку в такой сложный момент, но и не получите внутренних разрывов.

Мнение эксперта:

Основатель и руководитель семейного центра Юлия Гусаковская-Старовойтова:

«Конечно, дыхание при родах - это очень важно и в нашем центре есть такие занятия. Есть схема для того, чтобы правильно дышать. Но на сами роды никакой схемы брать не стоит. При родах главное отключить голову и слушать только тело. Дыхание - это залог правильных родов. Главное - это дышать».

Уважаемые читатели! Как проходили ваши роды? Вы посещали курсы подготовки к родом? Были ли полезны для вас данные курсы? Вы знаете, как правильно дышать во время родов? Ждем ваших комментариев!

Многие будущие мамочки слышали о том, что во время родов необходимо правильно дышать. Однако не все придают этому большое значение, предпочитая проводить свободное время за такими приятными занятиями, как, например, покупка приданого малышу, обустройство детской и всего дома по новым потребностям. В то же время можно услышать очень много положительных отзывов от женщин, которым знание правильного дыхания весьма помогло во время схваток и потуг. Поэтому каждой беременной желательно обучиться хотя бы основам дыхательных техник, а в лучшем случае довести их до автоматизма, чтобы в роддоме ничего не забыть.

Правильное дыхание во время родов крайне полезно как для роженицы, так и для малыша. Начинать правильно дышать нужно уже в самом начале схваток, а не тогда, когда они становятся очень болезненными. Это поможет сразу настроиться на нужный лад и сберечь силы для потуг в те моменты, когда многим женщинам хочется просто кричать от боли. Ведь во время крика женщины не только физически изматывают себя, но и задерживают дыхание, что очень неблагоприятно для беззащитного ребенка, который и так испытывает большие нагрузки в процессе рождения. Кроме того, во время крика усиливается выброс в кровь гормонов стресса, мышцы напрягаются, что может увеличить продолжительность родов.

Плюсы правильного дыхания во время родов

• Улучшается газообмен и усиливается скорость кровотока.
• Значительно снижается вероятность развития кислородного голодания плода.
• Шейка матки раскрывается легче и менее болезненно.
• Экономятся физические силы.
• Можно усилить потуги.

Техника дыхания во время родов – где научиться?

Многие акушерки рассказывают вновь поступившим роженицам, как необходимо дышать. Однако это делают не все, да и женщины даже в самом начале схваток уже не способны сосредоточиться настолько, чтобы за такое короткое время обучиться тому, чему следует тренироваться хотя бы пару месяцев. Поэтому задуматься об этом вопросе следует заранее.

В каждой женской консультации для будущих мам периодически проводятся различные учебные лекции, о графике которых можно узнать в регистратуре. Кроме того существует большой выбор различных частных занятий по подготовке к родам в школах для беременных, что наиболее идеально. Однако если эти два варианта не подходят, то тренироваться правильному дыханию под силу и самостоятельно, а данная статья призвана в этом помочь.

Как дышать при схватках?

Дыхательная техника во время схваток направлена на ослабление болезненных ощущений и способствует скорейшему раскрытию шейки матки. В начале первого периода родов, пока схватки протекают еще более-менее терпимо, дышать следует медленно и глубоко: на 1,2,3 глубоко вдохнуть, на 1,2,3,4,5,6 выдохнуть, в процессе дыхания непременно нужно задействовать и брюшные мышцы. Выдох обязательно должен быть в 2 раза длиннее вдоха. Это значит, что выдыхать надо более медленно и плавно через рот, сложив губы трубочкой. Вдоха и выдоха, в целом, должно хватить как раз на схватку, если не хватает, то следует сделать их более долгими. Имеет место и психологический момент - сосредоточившись на счете, роженица отвлекается от боли.

Постепенно схватки усиливаются, становятся более длительными и болезненными и к моменту полного раскрытия шейки матки достигают своего пика. Соответственно, нужно менять и технику дыхания. Существует несколько вариантов дыхания для обезболивания интенсивных схваток. В основе одного из них лежит такой физиологический процесс, как выработка эндорфинов - гормонов, под воздействием которых значительно повышается порог ощущения боли. Добиться такого эффекта можно при помощи частого поверхностного дыхания в течение схватки, вдыхая через нос и выдыхая через рот. Силу и частоту необходимо регулировать индивидуально в зависимости от самочувствия и пропорционально тому, как возрастает интенсивность боли во время одной схватки, остерегаясь при этом развития гипервентиляции легких. Допустимо лишь ощущение легкого головокружения, что происходит вследствие поступления большего количества кислорода. Данный процесс как раз и стимулирует выработку эндорфинов.

Дыхание при потугах

Бывает, что потуги немного преждевременны, и тогда, если акушерка просит не тужиться, сдержать потугу поможет следующая дыхательная техника: быстро и поверхностно дышать только через рот, как бы это делала собака, которой жарко, а по завершении потуги глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть. Смысл такого дыхания состоит в том, что диафрагма начинает быстро двигаться вверх и вниз, чем и мешает напряжению мышц брюшной стенки.

Потуга эффективна обычно на одной волне со схваткой, поэтому акушерка командует тужиться, когда начинается очередное маточное сокращение. Правильная техника дыхания и здесь имеет большое значение: вдохнув как можно больше воздуха в легкие и не выдыхая его, потужиться, затем медленно и плавно выдохнуть. Каждая потуга должна проходить именно по такой схеме, тогда она будет достаточно продуктивна. И ни в коем случае нельзя резко выпускать воздух из легких после потуги, иначе все старания по продвижению ребенка к выходу окажутся напрасны, он просто сдвинется назад по родовым путям, туда, где находился до потуги. Аналогично произойдет и при резком крике роженицы. Пока схватка длится, необходимо вновь повторять потугу, если схватка ненадолго закончилась, следует расслабиться и даже эти несколько мгновений использовать для отдыха. Дышать при этом нужно стараться как можно более спокойно и размеренно.

Итоги

Отрабатывая во время беременности технику правильного дыхания, стоит запомнить и такие немаловажные нюансы:

• Нельзя полноценно тужиться на тренировках, уместно лишь легчайшее напряжение или даже имитация напряжения брюшных мышц, только чтобы понимать, как придется работать в родах.
• Частые глубокие вдохи опасны развитием гипервентиляции легких, первым признаком которой является резкое головокружение.
• Дыхание между схватками на протяжении всех родов должно быть ровным и спокойным, несколько более глубоким, чем обычно.
• Любое частое дыхание нужно завершать глубоким вдохом и медленным выдохом через рот.

И не забывайте, как бы страшно и больно вам ни было, малыш внутри тоже испытывает и страх, и боль. Именно в ваших силах облегчить для него этот путь, поэтому старайтесь сохранять спокойствие и ни в коем случае не забывайте дышать!

Вегетативная нервная система (часть нервной системы, отвечающая за работу внутренних органов) регулирует частоту, глубину дыхания в зависимости от ситуации: например, мы начинаем дышать чаще при физической нагрузке или стрессе. Однако в некоторых ситуациях необходимо научиться самостоятельно управлять своим дыханием. Одна из таких ситуаций - роды.

Что происходит с дыхательной системой во время беременности?

В период ожидания ребенка в организме женщины происходят изменения и перестройка многих систем и органов. За счет растущей матки поднимается диафрагма - основная дыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. В результате этого легкие поджимаются, но за счет небольшого расширения грудной клетки их поверхность не уменьшается, а благодаря увеличению вентиляции легких улучшается снабжение тканей кислородом, быстрее удаляется углекислый газ, в том числе образующийся в организме плода. Это так называемая физиологическая гипервентиляция.

Самостоятельное управление своим дыханием в родах помогает обеспечить рождающегося малыша необходимым количеством кислорода, способствует уменьшению боли, расслаблению и благополучному течению родового процесса. Дыхательные упражнения помогают сконцентрироваться на технике дыхания, что является немаловажным отвлекающим от боли фактором. При соблюдении правильной техники дыхания все ткани и органы беременной получают достаточное количество крови и кислорода. Это исключает так называемый ишемический компонент появления болей,есть боль, возникающую из-за недостатка крови в тех или иных тканях или органах (такая боль, например, возникает при инфаркте миокарда, но имеет значение и во время родов). Кроме того, правильное дыхание обладает расслабляющим и успокаивающим действием.

Часто в стрессовой ситуации родов многие женщины забывают о тех способах дыхания, которым их обучали во время беременности. Поэтому необходимо регулярными тренировками довести навыки дыхательных движений до автоматизма.

Дыхательная гимнастика

во время беременности

Будущим мамам рекомендуется посвящать дыхательным упражнениям около 10 минут в день. Сначала следует освоить основные типы дыхания в покое, а затем можно тренироваться и в движении, например при ходьбе. Впоследствии необходимо выполнять дыхательные упражнения в разных позах: сидя, лежа на боку, стоя, наклонившись, с упором на руки, на четвереньках и т.д. В родах, при отсутствии противопоказаний, с разрешения лечащего доктора вы выберете максимально удобную и подходящую именно для вас позу.

При выполнении дыхательных упражнений, а также при использовании некоторых типов дыхания в родах из-за избыточной вентиляции легких может возникнуть головокружение. Его причина - снижение концентрации углекислого газа в крови. Для устранения неприятных симптомов следует на 10-20 секунд задержать дыхание и дать накопиться углекислоте, являющейся естественным раздражителем дыхательного центра головного мозга.

Типы дыхания во время родов

Наиболее важным во время беременности является релаксационное (расслабляющее) дыхание, которое может пригодиться в период схваток, особенно в самом начале родов. Релаксационное дыхание оказывает обезболивающее действие, помогает восстановить силы в промежутках между схватками.

Удобно расположитесь (лучше сесть на стул), расправьте плечи, поднимите голову. Для контроля правильности выполнения дыхательных движений рекомендуется положить руки на верхнюю часть живота, частично - над нижними ребрами. Вдохи и выдохи не должны быть напряженными, выполняйте дыхательные упражнения легко, без усилий. Почти любое дыхательное упражнение начинается с полного выдоха, с которым сбрасывается напряжение.

При релаксационном дыхании после полного выдоха медленно, плавно расслабляя мышцы брюшного пресса и дна таза, спокойно вдохните воздух через нос, ощущая, как он попадает в нижние отделы легких (стенка живота при этом движется вперед). Затем так же спокойно выдохните воздух через рот - живот при этом «сдувается». Выдох должен быть немного длиннее вдоха. Не форсируйте максимально глубокое дыхание, так как это может вызвать напряжение диафрагмы, мышц пресса, тазового дна, межреберных мышц. Ваша задача - полностью расслабить все группы мышц. Когда вам удастся полностью расслабиться, дыхание станет медленным, ровным, тихим. Такое дыхание наблюдается у человека во время сна. Поэтому релаксационное дыхание помогает будущей маме успокоиться, заснуть.

Во время родов

Началом первого периода родов считают появление регулярных схваток. Сначала они достаточно слабые и непродолжительные. Для облегчения схваток используется так называемое «медленное», или экономное, дыхание. Это глубокое дыхание, характеризующееся медленной сменой фаз вдоха и выдоха, продолжительным выдохом. Освоить практику медленного дыхания необходимо еще в период беременности. В его основе лежит оптимизация соотношения между циклами «вдох - выдох» и биением сердца, при котором обеспечивается наилучшее снабжение организма кислородом. Сердцебиение не поддается самоконтролю, хотя рефлекторно при регулировании дыхания частота сердечных сокращений может меняться. Дыханием же можно научиться управлять.

При обучении экономному дыханию следует постепенно (!), примерно в течение недели, удлинять выдох. Делают это под контролем пульса. Обычно на фазы вдоха и выдоха приходится одинаковое количество пульсовых ударов (например, 3 - на вдох и 3 - на выдох). За счет удлинения выдоха на эту фазу дыхательного цикла должно приходиться в два раза больше пульсовых ударов (в нашем примере - 6). Это и есть оптимальное соотношение, характерное для экономного дыхания. Для определения пульса нужно слегка прижать три пальца одной руки к внутренней стороне запястья другой руки со стороны большого пальца.

Итак, во время родов в самом начале схватки следует сделать выдох ртом, сбросить напряжение, затем, вдохнув через нос, дышать в режиме «экономного дыхания»: спокойный вдох и продолжительный, спокойный выдох.

Между схватками, особенно когда они еще не очень частые, следует применять релаксационное дыхание, стараясь максимально расслабиться и отдохнуть.

При учащении схваток обезболивающий эффект медленного дыхания может стать недостаточным, хотя в некоторых случаях экономное дыхание помогает вплоть до начала потуг, характерных для второго периода родов. Существует правило: чем сильнее и продолжительней схватка, тем более глубокимизамедленным становиться дыхание.

Продолжительные и частые схватки помогает облегчить дыхание «по-собачьи». Этоеще один тип дыхания в родах. Надо научиться, если носовое дыхание не затруднено, или ртом (для многих такой способ легче). Начать нужно с медленного дыхания, по мере усиления схватки учащая его до 1-2 вдохов в секунды. Фазы вдоха и выдоха становятся приблизительно одинаковыми по продолжительности, при этом вдох рекомендуется делать тихим, а выдох - шумным. Для предотвращения пересыхания губ и ротовой полости лучше прикрыть рот ладонью с целью уменьшения испарения влаги. Если рядом с вами кто-то присутствует, то можно периодически полоскать рот водой. В конце схватки следует снова перейти на экономное дыхание.

Особенно сложным является момент, когда головка ребенка начинает сильно давить на ткани начального отдела родового канала, а тужиться еще нельзя (например,принеполномоткрытиишейки матки). В данном случае, а также в период между потугами, когда акушерка дает команду не тужиться, во избежание повреждения тканей промежности и травм ребенка, помогает третий вид дыхания. Обычно рекомендуют осуществлять это дыхание «на счет»,но в период потуг женщине сложно сосредоточиться на счете, поэтому здесь уместна помощь мужа или другого помощника,присутствующего народах. Начинать нужно, как и прежде, с глубокого выдоха, затем следуют 4 - 5 поверхностных, неглубоких вдоха-выдоха, последний выдох осуществляется через свернутые в трубочку губы. Этот выдох продолжительный, полный: выдыхается весь воздух до конца. В обычной жизни такого типа дыхания нет, ведь выдох осуществляется пассивно, самопроизвольно - активной является только фаза вдоха. Выдыхая через губы, сложенные трубочкой, женщина вынужденаприкладывать усилие, переключаясь с потуги на длительный, форсированный выдох. Из-за смены фаз медленныхи ускоренных дыхательных движений подобный тип дыхания также называется «переменным».

С моментаполного раскрытия шейки начинается второй период родов, во время которого происходит рождение малыша. Во время потуги от женщины требуется максимум физических усилий. Не тратить силы зря и сделать потуги эффективными помогает «потужное» дыхание (четвертый тип дыхания в родах). В начале потуги следует сделать максимально глубокий вдох, а потом проглотить» этот воздух. Весь объем должен давить на диафрагму, а через нее - на дно матки, как бы выталкивая плод наружу. Когда возникнет чувство нехватки воздуха, нужно плавно, медленно выдохнуть воздух и сразу же максимально глубоко вдохнуть. Во время выдоха нельзя делать перерывов и коротких вдохов, так как при них диафрагма движется вверх и эффективность потуги снижается. Кроме того, следует контролировать направленность потуги, стараясь не тужиться «в голову», чтобы не тратить понапрасну силы. За потугу (она длится около минуты) цикл вдохов-выдохов необходимо повторить три раза. Между потугами переходят на медленное или релаксационное дыхание.

При рождении последа в третий период родов акушерка предлагает женщине еще раз потужиться. Эта потуга, как правило, не требует значительных физических усилий.

Может оказаться так, что в родах вам пригодится всего лишь один тип дыхания. Некоторым женщинам, напротив, помогает использование всех видов дыхательных движений. Регулярное занятие дыхательной гимнастикой во время беременности позволит вам привыкнуть ко всем типам дыхания и интуитивно дышать в родах максимально эффективно. Ведь каждая женщина, так же как и каждые беременность и роды, индивидуальна и общего универсального рецепта для всех нет. Для повышения эффективности тренировок рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой под контролем инструктора по подготовке к родам.

Многие акушеры-гинекологи утверждают, что подготовиться к родам заранее невозможно. Но, как ни парадоксально, эти же врачи рекомендуют делать упражнения и посещать занятия для беременных. Наверное, секрет в том, что при родах важна не только физиологическая сторона процесса, но и спокойствие будущей мамочки.

Уметь отдыхать между схватками не менее важно, чем правильно дышать, ведь роды – это многочасовой марафон, который нужно пройти до конца.

Нет, если роженица окончательно выбьетесь из сил, то ничего трагичного тоже не случится. Врачи простимулируют процесс медицинскими препаратами и методами.

Иногда, если женщина слишком устала, чтобы сделать последний рывок, делают эпизиотомию – разрез на промежности, который облегчает роды. Но нужно ли это?

Если женщина научилась правильно дышать, собрала сумку и осведомлена о всех возможных манипуляциях во время родов, то у неё меньше поводов чтобы нервничать. А значит, она сможет расслабиться и сохранить максимум сил, в результате роды пройдут наилучшим образом.

Родители часто стремятся предусмотреть всё. Поэтому подготовка к родам может включать в себя мероприятия, относящиеся к абсолютно разным сферам жизни.

Это и упражнения для беременных, и предварительная договоренность с врачом, и подготовка будущего папы, если планируются партнерские роды.

Видео: Доктор Комаровский о страхе перед родами

Упражнения для беременных

Эти занятия направлены на то, чтобы укрепить мышцы тазового дня и помочь органам, которые подвержены повышенной нагрузке при беременности, в частности почкам и позвоночнику. Но заниматься физкультурой можно только посоветовавшись с врачом.

В список противопоказаний для занятий физкультурой в частности входят:

• угроза прерывания беременности
• любые кровянистые выделения
• плохое самочувствие будущей мамы

Если беременная женщина хорошо себя чувствует, заниматься физкультурой можно и нужно. Это поможет при родах и ускорит процесс реабилитации после них.

Видео: Упражнения для беременных

Стоит ли заранее договариваться с врачом?

Женщины, которые заранее договаривались о принятии родов, часто получают такой же пакет услуг, как и те, кто не заплатил за роды ни копейки.

Действительно, доктор не может стать умнее только из-за того, что получил дополнительную оплату, и медицинский персонал, в любом случае, заинтересован, чтобы роды прошли хорошо.

Зачем же тогда беременные женщины платят за роды? Смысл этого опять-таки в психологическом комфорте. С предварительной договоренностью можно ожидать, что в роддоме вас встретит доктор, которого вы знаете и которому доверяете.

Риск нарваться на хамство и специалистов с низкой квалификацией минимален. Но у каждой будущей мамы в душе появляется тревожная нотка, говорящая: «Что, если это случиться именно со мной?»

Подготовка будущего папы к родам

Для мужчин, если они желают присутствовать на родах, тоже существует обязательная подготовка. В большинстве роддомов у папы требуют флюорографию, в некоторых бакпосев из носа и прохождение подготовительных курсов.

Упражнения на фитболе перед родами

Изначально фитбол предназначался для лечения больных с травмами позвоночника. Результаты от гимнастики с мячом превзошли все ожидания и фитбол начали использовать сначала на занятиях для беременных, а затем и в роддомах. В США и некоторых странах Европы – фитбол обязательный атрибут каждой родовой палаты.

Упражнения, которые делаются сидя на мяче отлично тренируют мышечную систему тазового дна и используются для профилактики опущения внутренних органов, в частности матки и почек

Упражнения, в которых нужно ложиться на мяч , укрепляют спину и пресс. А если лечь на фитбол спиной и перекатываться на мяче вперед-назад, получится избавиться от боли в спине

Упражнения, для выполнения которых нужно становиться на колени , улучшают кровообращение в матке и плаценте, а также помогают снять боль при родах.

Каким должно быть правильное течение родов?

Часто женщины путают начало родов с ложными схватками, а иногда наоборот нужно ехать в роддом, когда схваток и вовсе нет. Понять, что роды уже начались, помогут три признака, которые бывают у подавляющего большинства рожениц.

Признаки того, что роды произойдут в ближайшие сутки

1. Схватки . Между ложными схватками нет определенного интервала, они происходят беспорядочно. К примеру, между первой и второй может пройти 30 минут, третья будет через 10 минут, четвертая только через 40 минут и так далее. Но если начинаются роды, схватки всё время усиливаются, а интервал между ними постоянно сокращается. Если схватки повторяются каждые 10 минут – то уже точно пора отправляться в роддом

2. Отхождение околоплодных вод. Если воды отошли, то женщина обязательно должна родить в следующие 24 часа. Иногда воды отходят преждевременно, и схваток в этот момент ещё нет. Не стоит беспокоиться, обычно сам собой запускается каскадный механизм, и начинаются роды. Если воды уже отошли – то это тоже означает, что следует торопиться в роддом

3. Отхождение слизистой пробки. У большинства женщин слизистая пробка отходит в день родов, реже за сутки перед ними. В акушерских учебниках написано, что пробка должна отделяться уже непосредственно в процессе родов, но на практике такое встречается редко.

Этот признак начала родов не такой достоверный, как первые два, тем не менее, его тоже следует брать во внимание. Определить, что отошла пробка можно по выделениям, напоминающим слизь, в них бывают кровянистые прожилки, но много крови быть не должно. Иногда пробка отходит полностью за один раз, иногда она выходит по частями

Есть признаки начала родов, которые встречаются не у всех женщин, это:

• Несварение желудка и рвота. Таким образом организм пытается очиститься и максимально разгрузить себя, перед важным событием. Эти симптомы возникают за сутки или двое до родов
• Боли внизу живота и пояснице. Также бывают не у всех женщин и начинаются за день или два до появления малыша на свет

Техника правильных родов

Схватки постоянно учащаются и усиливаются до того момента, как шейка матки откроется настолько, что головка малыша сможет её пройти.

Между схватками и потугами наступает момент затишья, который продолжается от 5 до 20 минут. В это время не стоит беспокоиться и каким-либо образом стимулировать родовую деятельность, нужно просто подождать и процесс продолжиться сам собой.

Во время схваток женщина чувствует тянущую боль, но когда начинаются потуги, наступает облегчение. Когда головка ребенка опускается достаточно низко, то она надавливает на сфинктер и из-за этого создается впечатление, что нужно сходить в туалет, кроме того возникает непреодолимое желание тужиться. Это признаки того, что в ближайшие минуты ребенок уже появится на свет.

Упражнения для раскрытия шейки матки перед родами

Первый этап родов, когда открывается шейка матки самый болезненный. Чтобы уменьшить неприятные ощущения можно применить два метода:

1. Поглаживание и растирание живота и поясницы. Эти действия не изменят интенсивность схваток. Но дело в том, что человеческий мозг, если в него за долю секунды поступают два импульса, воспринимает только последний. Поэтому субъективно боль будет казаться слабее. Возможно, именно из-за этого упав, мы инстинктивно начинаем тереть ушибленное место
2. Упражнения с фитболом. Покачивания на мяче помогают расслабить мышцы тазового дна. Такие занятия во время родов более эффективны, если женщина занималась с фитболом до родов и точно знает, какой эффект дает каждое движение

Как правильно дышать во время родов?

Выполняя дыхательные техники главное не перестараться. Если вы будете слишком старательно и интенсивно дышать, это приведет к гипервентиляции легких, у вас закружиться голова и снизится давление.

Так вы только напугаете своего доктора, который не будет понимать, почему это вдруг вам стало плохо. Поэтому дыхательные техники нужно применять непринужденно и по мере надобности, инструкторы советуют с помощью постоянного повторения довести навыки до автоматизма.

• В начале схваток можно попробовать дышать, делая 4 коротких вдоха и 6 выдохов . Смысл этого упражнения в том, что нужно постоянно считать, в итоге получится отвлечься от болезненных ощущений
• Во время сильных схваток полезно дышать «собачкой» . Нужно приоткрыть рот, прижать язык к небу и делать быстрые вдохи и выдохи
• Дыхание «паровозиком» тоже полезно при открытии шейки матки. Делается быстрый вдох носом, а затем воздух быстро выдыхается, через сложенные в трубочку губы
• Во время потуг наиболее эффективным считается дыхание, которое напоминает тушение свечи . Следует сделать вдох через нос, а затем очень длинный выдох.

Видео: Как правильно дышать при родах?

Как правильно тужиться во время родов? Видео

1. Начинать тужиться нужно вовремя, когда шейка матки уже полностью раскрыта. До этого тужиться не полезно и даже вредно
2. Тужиться нужно на выдохе. Если у вас уже закончился воздух, не продолжайте, лучше сделайте ещё один вдох и повторите попытку. Потуга длиться до минуты, таким образом во время одной потуги можно сделать от четырех до шести выталкивающих движений.

Видео: Как нужно тужиться?

Как правильно себя вести во время родов?

• При схватках полезно ходить и двигаться, к примеру, прогуливаться по коридору с кем-то под руку или делать упражнения на мяче. Когда начинаются потуги нужно потрудиться, ведь чтобы вытолкнуть малыша нужно приложить немало усилий
• Женщинам, которые рожают впервые, врачи обычно советуют тужиться как можно сильнее, повторнородящим иногда наоборот советуют сдерживать схватки, всё зависит от особенностей протекания каждых отдельных родов
• Некоторые женщины говорят, что боль при родах не сильнее, чем при обычных месячных, другие говорят, что роды были для них чем-то невыносимым, но и те и другие сходятся во мнении, что все неприятные эмоции улетучиваются, когда на грудь в первый раз кладут малыша

Видео: о беременности и родах

Видео: Подготовка к родам, лекция акушера-гинеколога